Rahim içinde yer alan iyi huylu (non-kanserli) tümörlere verilen genel bir isimdir. Medikal terim olarak ”uterus leiomyomları” veya ”uterin fibroidler” olarak da adlandırılır. Miyom, kadınların çoğunda yaygın olarak görülen bir rahim sağlık sorunudur.
Miyom Belirtileri Nelerdir?
Kadınların çoğunda belirtilere neden olmadan var olabilirler ve çoğu zaman fark edilmezler ancak büyüdükçe veya belirli bir boyuta ulaştığında, aşağıdaki semptomlara neden olabilirler:
Şiddetli karın ağrısı, kramp ve sırt ağrısı yaşayabilirsiniz. Adet sancıları normalden daha şiddetli olabilir.
Normalden daha uzun süre ve yoğun adet kanamaları görülebilir. Adet dönemleri arasında da kanama olabilir.
Büyümüş tümörler idrar torbası veya bağırsaklara baskı yapabilir ve bu durumda sık idrar kaçırma, idrar yaparken zorluk veya kabızlık gibi sorunlar yaşanabilir.
Karın alt bölgesinde sürekli veya aralıklı olarak görülen ağrı ve rahatsızlık hissi olur.
Büyüklüğüne bağlı olarak cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık yaşanabilir.
Tehlikeleri Nelerdir?
Aşırı adet kanamaları yaşayan kadınlar anemi (kansızlık) riski altında olabilirler. Sürekli aşırı kan kaybı, vücuttaki demir seviyelerinin düşmesine ve anemi gelişmesine yol açabilir.
Rahim içindeki normal implantasyon bölgesini ve rahim boşluğunu etkileyebilir, bu da gebe kalmayı engelleyebilir ve gebelikleri riske atabilir.
Hamilelik sırasında büyüyen miyom, gebeliği takip eden dokuz ay boyunca bazı kadınlarda rahatsızlık ve komplikasyonlara neden olabilir.
Büyük olan tümörler içlerindeki dokulardan yeterince oksijen alamayarak dejenerasyona uğrayabilirler. Bu durum şiddetli karın ağrısı ve şişlikle sonuçlanabilir.
Rahimdeki konumu nedeniyle, sapları ile birlikte kendi içine dönebilirler ve bu durumda kan dolaşımının kesilmesine neden olabilirler. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirebilir.
Nadir olsa da kötü huylu (kanserli) tümörlere dönüşebilirler.
Tedavisi Nedir?
Semptomların şiddetine, boyutuna, sayısına, yerleşim yerine, hastanın yaşına ve çocuk sahibi olma isteğine göre değişebilir. Tedavi seçenekleri şu şekildedir:
Küçük ve semptomsuzsa, doktorunuz genel olarak miyomları izlemek ve düzenli kontrollerle büyüme durumunu takip etmek isteyebilir.
Ağrı veya şiddetli adet kanamaları kontrol etmek için doktorlar bazı ilaçlar önerebilir. Örneğin, nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrıyı hafifletir ve hormonal ilaçlar adet kanamalarını azaltabilir.
Miyomektomi, rahimden çıkarmak veya çıkarmadan rahmi korumak için yapılan bir cerrahi işlemdir. Bu yöntem, çocuk sahibi olma isteği olan kadınlar için uygun olabilir ancak genel olarak rahim duvarına yakın büyüdükleri için tüm miyomların alınması bazen zor olabilir ve tekrar büyüme ihtimali vardır.
Histerektomi, rahmin alınmasıdır. Bu tedavi, şiddetli semptomlara ve büyük boyutlara neden olduğu durumlarda veya diğer tedavi seçenekleri uygun değilse tercih edilebilir ancak bu yöntem çocuk sahibi olma isteği olan kadınlar için uygun değildir, çünkü rahim alındıktan sonra doğal gebelik mümkün olmaz.
Miyom üzerinde radyofrekans dalgaları kullanılarak ısı uygulanır ve küçültülür. Bu yöntem, belirli durumlarda semptomları hafifletmek için kullanılır.
Kan kaynağını azaltmak için embolizasyon adı verilen bir prosedür yapılır. Bu işlemde, beslendiği damarlara minik tanecikler enjekte edilir ve küçülmesi sağlanır.
Büyük olanları rahimden çıkarmak için minimal invaziv cerrahi yöntemler kullanılabilir. Laparoskopik veya robotik cerrahi, daha az kesi ve daha hızlı iyileşme süreci sunulabilir.
Her tedavi seçeneği belirli durumlara uygun olabilir, bu nedenle tedavi için en iyi seçeneği belirlemek için bir kadın sağlığı uzmanına danışmalısınız. Miyom tedavisi, her hastanın bireysel ihtiyaçları ve sağlık durumu göz önünde bulundurularak planlanmalıdır.